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心臟衰竭患者再住院率高 正確整合照護是關鍵
根據健保署資料統計，每年因心衰竭而住院者約有2萬人，病患若無適當治療和調整生活習慣，三個月內再住院率約有30%至40%，五年死亡率甚至將近50%。心臟衰竭病人能否降低再住院率或死亡率，有無正確良好的整合照護及個案追蹤管理是關鍵。
（龐清廉報導）
心臟衰竭是指心臟因心肌受損或是負荷過度導致功能降低，無法輸出足夠的血量來滿足身體各器官代謝所需，形成心肌肥大或心臟擴大，靜脈血液回流不順，因而出現許多心衰竭症狀。至於，舒張型的心臟衰竭，臨床上也會造成相當嚴重的病徵與死亡率。
台南奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師廖家德指出，目前心衰竭的最新治療指引中，特別強調跨領域治療模式。以奇美醫院新成立的「心臟功能強化治療小組」為例，就整合醫師、個案管理師、專科護理師、藥師、復健師、營養師及社工師等，針對心臟衰竭病人提供客製化的出院規劃及定期電話訪視計畫、社區醫療資源的轉介及聯繫、給予不中斷的追蹤與關心等。
像是專業營養師會擬定菜單，協助患者進行飲食調整，限制鹽分攝取量一天不要超過3到5公克；限制水分，一天一千到一千五百毫升；少量多餐，以降低膽固醇、增加高纖維素攝取，避免造成心臟過大負擔。另外，更有專業藥師提供藥物整合：檢視藥物給予是否符合心衰治療指引；復健醫師及復健師制定漸進式心肺強化運動等。
臨床上，奇美醫院「心臟功能強化治療小組」已經接了12個心臟衰竭案例，而三個月的再住院率則由平均的三到四成，降低為17%，達到初步效果，讓病人可以提高生活品質，省下許多醫療費用。
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